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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:嘴唇总发紫就是医学上的紫绀,紫绀指皮肤和粘膜呈青紫颜色,常以口唇,舌,口腔黏膜,鼻尖,颊部,耳垂和指(趾)末端最为明显.中心性紫绀这种紫绀是由于心,肺疾病造成动脉血氧饱和度不足.紫绀的特点是全身性的,出四肢和颜面部以外,也累计粘膜和躯干皮肤.紫绀部位皮肤温暖.周围性紫绀是由于血液通过周围循环毛细血管时,因血流速度缓慢淤滞,血液中血红蛋白携带的氧大部分为组织所消耗,造成血氧的未饱和度增加而出现紫绀.主要原因是缺氧或其它原因引起的血液中血红蛋白异常.而缺氧可以是很多疾病引起的,循环系统——心脏等,呼吸系统——肺等,循环系统疾病:(1)紫绀型先天性心脏血管病:有些先天性心脏病在心脏内或大血管之间有不正常的通路,使右半边心脏里混进了许多还原血红蛋白,产生紫绀.常见的有先天性紫绀四联征,肺动脉高压性右至左分流综合症和肺动静脉瘘等.(2)心力衰竭和休克:这时心脏排出的血液减少,血液循环缓慢,静脉里血液淤积,尤其费力的淤血可以阻碍血红蛋白的氧合,同时血液经过周围组织时氧的消耗量又增多,所以血里还原血红蛋白多,产生紫绀.(3)局部血液循环不畅:血液在局部停留时间长,氧被多量的消耗,局部可出现紫绀,如暴露在寒冷环境中,血管遇冷收缩,局部血液循环不畅,唇,耳,鼻尖,手指和足趾处可出现紫绀.呼吸系统是使血红蛋白能够和氧结合,成为氧合血红蛋白的地方,凡能阻碍血红蛋白和空气接触的任何支气管和肺部疾病,都可使全身动脉血的氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白增多,产生紫绀.这些疾病包括喉部或气管阻塞(如痰液阻塞,气管异物),支气管哮喘,重的慢性支气管炎和重的肺部疾病(如肺结核,肺炎,尘肺,肺气肿,肺水肿等)
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