如何降低血铅含量?儿童血铅是何引起的?

病情分析：病情分析：铅对儿童神经行为影响的常见临床表现为儿童多动行为：注意力涣散,冲动任性,活泼过多.铅会阻碍儿童的发育和生长,损害其他多个系统,导致感觉功能障碍如弱视,视网膜水肿,球后视神经炎,盲点,眼外展肌麻痹,视神经萎缩,眼球运动障碍,瞳孔调节异常,弱视或视野改变；或嗅觉,味觉障碍等.日常生活中,正常符合质量标准要求的食品物质一般都是不应该含铅的.但是汽车尾气,空气污染,家里的装修材料,劣质蜡笔或水彩笔,劣质铅笔和彩皮书,喷漆的玩具,松花蛋（或称皮蛋）,罐头食品,彩色餐具,爆米花,受环境污染的食物都是孩子可能摄入铅的来源.由于小孩子的身体状况,导致同样的环境,他们更容易吸收铅,并且排铅功能更差.所以儿童更容易被发现血铅超标.目前,全球公认的儿童铅中毒诊断和分级主要依照血铅水平为指标,共分为5级Ⅰ,血铅小于99微克(0.099毫克)/升,相对安全(已有胚胎发育毒性,孕妇易流产)；Ⅱ,血铅100～199微克/升,常规药物代谢受影响,神经传导速度下降；Ⅲ,血铅200～499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙,缺锌,血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下,学习困难,注意力不集中,智商水平下降或体格生长迟缓等症状；Ⅳ,血铅500～699微克/升,可出现性格多变,易激怒,多动症,攻击性行为,运动失调,视力和听力下降,不明原因腹痛,贫血和心律失常等中毒症状；Ⅴ,血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害,铅性脑病(头痛,惊厥,昏迷等)甚至死亡.指导意见：一般医学上对于Ⅱ以下铅中毒儿童,以健康教育,环境干预和特殊饮食调衡为主；Ⅱ～Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗；Ⅳ～Ⅴ应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预,尽快脱离一切铅污染源.生活护理：钙缺钙儿童发生铅中毒的几率很大,这是因为钙,铅都是2价离子,2价离子在体内有跟蛋白质结合竞争的机制,如果钙摄入不足,而铅的摄入量又高,那么铅就与蛋白质结合了.而补充适量的钙则可减少铅吸收,降低铅毒性,缓解铅中毒症状.所以补钙类食物如牛奶,就是排铅食物中的主打星.微量元素铁,锌,铜,镁,硒,锗等元素均可与铅相互作用,减弱铅的毒性,推荐食物有：南瓜,茄子,白菜豆类,海带,牡蛎,动物肝脏,动物血,肉类,蛋类,豆奶,花生,核桃等.优质蛋白质特别是含硫常规药物(如半常规药物)丰富的蛋白质,对降低体内的铅浓度有利,也可减轻中毒症状.蛋白质不足可降低机体的排铅能力,增加铅在体内的贮留和机体对铅中毒的敏感性.一般每日摄入蛋白质应为/公斤体重,其中动物蛋白及豆类蛋白,如牛奶,蛋类,瘦肉,家禽,鱼虾,黄豆和豆制品等应占1/2以上.维生素C维生素C与铅结合成难溶于水而无毒的盐类,随粪便排出体外.含维生素C丰富的食物有油菜,卷心菜,苦瓜,猕猴桃,枣,广柑等.多糖类大分子果胶,海藻酸和膳食纤维等多糖类大分子物质可与铅络合,形成难以吸收的凝胶,有效地阻止铅在胃肠道的吸收,起到促进排铅的作用.常见食品有海带.总而言之,只要给孩子提供营养全面,种类丰富的健康饮食,都会加快铅在体内的自身排出.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13