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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析:您好:尽管患者在接受支架手术后会感觉身体舒适很多,胸口的疼痛感和压迫感都消失了,但支架手术仅仅解决了一小段血管的问题。植入体内的支架虽然能保障在一段时间内使血管不再狭窄,但与此同时也不可避免地对血管内皮有轻微的损伤。损伤的内皮会沿着支架重新张起来。此时,血小板开始堆集在一起,在损伤的地方又形成血栓,可能再次堵塞血管。医院副院长、心脏科主任沈卫峰教授强调,患者术后预防复发不容忽视,坚持使用抗血小板药物是减少复发风险的良好手段。■如何在生活中全面进行支架术后保养冠心病患者最常见的症状是心绞痛、心肌梗死,他们常常会感到有重物压在心上,心里发闷或者心里面有发热发烫的感觉。发生的位置通常就在心脏前面,左胸骨后面,有些人的症状一下子就消失了,有的人会持续几分钟。疼痛有时会出现在左肩、左上臂,一般持续3~5分钟,休息后会自行缓解。同时支架手术患者还要警惕胃、下牙、下颌、颈、背和咽喉疼痛或面色苍白、恶心、呕吐等症状,这些可能是不典型的冠心病发作的表现,一旦出现了这些病症,应抓紧去医院看医生。动脉粥样硬化可以发生在身体内的任何一个部位,营养心脏的动脉——冠状动脉可以有很多分支。支架手术只是对其中的一小段进行了治疗,绝大部分患者都仍有隐患存在,所以如果不加注意去消除潜在的危险因素,其他位置的血管仍有可能发生堵塞。因此,患者手术后“保养”的好与坏直接影响着支架手术后患者的健康与否。支架手术后,感觉身体舒服多了,胸口痛的感觉没有了,原来胸口被压迫的感觉消失了。然而支架手术仅仅解决了一小段血管的问题,如果高血压、高血脂、高血糖等因素仍然存在,仍会对血管内壁造成损伤。就如同被淤泥阻塞的河道,清除淤泥、疏通河道只能解燃眉之急,植树造林、控制水土流失才是解决问题的根本。因此,有高血压、高血脂、糖尿病的患者需要在支架术后坚持长期服用降压药、降脂药、降糖药。日常饮食麦芽:它是小麦种子发芽后形成的。对于心脏病患者的康复来说,麦芽的蛋白质优于其他任何动物蛋白。有条件的支架术后患者,每天早晨食用一碗常规药物,将大有益处。玉米:它能清除人体内多余的胆固醇,并具有预防动脉粥样硬化的作用。豆类制品:血脂高的人,可以通过经常吃一些豆腐、豆芽菜以及各种豆类食品来降低血胆固醇,对预防动脉粥样硬化和冠心病是大有好处的。蔬菜:有人研究发现,每天服用每公斤体重生大蒜或生洋葱即可起到上述预防作用,如果您的体重是70公斤,半个生大蒜或一个生洋葱能协助把血管内壁的“垃圾”——胆固醇及时清扫掉。适量运动支架术后患者运动应该掌握运动强度,反映运动强度大小最实用的指标是心率。这里教大家一个公式:170-年龄=你运动时每分钟心跳最快的限度。举个例子,如果您的年龄是65岁,算出来就是每分钟105次心跳。这个就是上限了,您在运动时一定要把心跳控制在限度之内。下面是一些适宜支架术后患者的体育锻炼项目:步行:每次可散步45-60分钟,或每日步行1000-2000米,步行时要步幅均匀,步态稳定,呼吸自然,防止跌跤。骑自行车:如有条件可应用健身自行车在室内进行运动锻炼。其他锻炼项目还有太极拳、体操及气功等,可根据具体情况适当选择。其他生活习惯看电视可能是中老年支架术后患者最大的娱乐项目了。研究表明:老年人在观看生活娱乐镜头时,心电图无异常改变,而在观看惊险镜头时则心率加快,故支架术后患者在看电视时应有所选择,可看一些内容轻松愉快的节目,而不要看惊险恐惧的片子和竞争激烈的体育节目。还要注意不要把电视的音量开得太大,看电视的时间不宜过久,持续时间较好不要超过两个小时。无论看什么节目,都不要过于“投入”而“目不转睛”,每看半小时,要活动一下身体,闭目养神一会儿。
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