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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李冰琳主任医师
病情分析：你好妇女外阴及阴道瘙痒，甚则痒痛难忍，坐卧不宁，或伴带下增多者，称为“阴痒”。亦称“阴门瘙痒本病相当于西医学“外阴瘙痒症”、“外阴炎”、“阴道炎”及“外阴营养不良”。病因病机本病的发病机理主要与肝、肾、脾功能失常有关。肝脉绕阴器，又主藏血；肾藏精主生殖，开窍于二阴；脾主运化水湿。肝经湿热，或肝郁脾虚化火生湿，湿热下注，或湿热生虫，虫蚀阴中，发为阴痒；肝肾阴虚，精血亏损，生风化燥，外阴失于濡养，同样可致阴痒。前者为实证，后者为虚证。诊断与临床诊断临床表现：外阴及阴道瘙痒，也可波及肛门，奇痒难忍，灼热，疼痛，甚至影响排尿及性生活，兼带下量多，臭秽，瘙痒尤以夜间为剧。检查：妇科检查可见，外阴皮肤潮红，或红肿伴有湿疹，搔抓破皮，黄水淋漓，溃烂不已；或可见外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂破溃；或可见外阴皮肤色素脱失变白、萎缩，阴道内可见灰黄色泡沫样分泌物，或豆渣样、凝乳样分泌物，或大量脓性分泌物。同时应做阴道分泌物镜检，显微镜下观察分泌物有无滴虫、霉菌。鉴别诊断阴虱：外阴瘙痒，局部有红色斑点或丘疹，阴毛上可找到虱卵或短而宽的阴虱。辨证要点1.根据阴部瘙痒的情况，结合带下情况及全身症状进行辨证。◆阴部干涩、灼热，或皮肤变白、增厚或萎缩，夜间痒甚者为肝肾阴虚；◆阴痒伴带下量多，色黄如脓，稠粘臭秽，为肝经湿热；◆阴部瘙痒，如虫行状，甚则奇痒难忍，灼热疼痛，伴带下量多，色黄如泡沫，或如豆渣状，臭秽，多为湿虫滋生。2.询问病史，查找致病原因。3.配合妇科检查、阴道分泌物检查。治疗原则治疗着重调理肝、肾、脾的功能，注意“治外必本诸内”的原则，采用内服与外治，整体与局部相结合进行的施治方式。分型论治中医需要外洗内服结合治疗.切记不要抓破,以防感染.治疗清热利,湿杀虫止痒.方槐花解毒散效果最理想。洗方蛇床子散保持外阴洁净,鼓励多饮水.如补充症状,可以指导用药尽快治愈.如建议较理想请配合采纳.
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