肩关节和髋关节有何异同

病情分析：病情分析：肩关节shoulderjoit由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,属球窝关节.关节盂周缘有纤维软骨环构成的盂缘附着,加深了关节窝.肱骨头的关节面较大,关节盂的面积仅为关节头的1/3或1/4,因此,肱骨头的运动幅度较大.关节囊薄而松弛,下壁尤甚,附着于关节盂的周缘,上方将盂上结节包于囊内,下方附着于肱骨的解剖颈.关节囊的滑膜层包被肱二头肌长头腱,并随同该肌腱一起突出于纤维层外,位于结节间沟内,形成肱二头肌长头腱腱鞘.肩关节周围的韧带少且弱,在肩关节的上方,有喙肱韧带连结于喙突与肱骨头大结节之间.盂肱韧带自关节盂周缘连结于肱骨小结节及解剖颈的下分.肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸,收,展,旋转及环转运动.加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能.肩关节周围有大量肌肉通过.这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义,但关节的前下方肌肉较少,关节囊又最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点.当上肢处于外展,外旋位向后跌倒时,手掌或肘部着地,易发生肩关节的前脱位.由肱骨头和肩关节盂构成.特点：肱骨头大,关节盂小,关节囊薄而松弛,囊的下壁薄弱.可作屈,伸,收,展,旋内,旋外和环转运动.指导意见：髋关节髋关节hipjoit由股骨头与髋臼相对构成,属于杵臼关节.髋臼内仅月状面被覆关节软骨,髋臼窝内充满脂肪,又称为Haversia腺,可随关节内压的增减而被挤出或吸入,以维持关节内压的平衡.在髋臼的边缘有关节盂缘附着.加深了关节窝的深度.在髋臼切迹上横架有髋臼横韧带,并与切迹围成一孔,有神经,血管等通过.关节囊厚而坚韧,上端附于髋臼的周缘和髋臼横韧带,下端前面附于转子间线,后面附于转子间嵴的内侧（距转子间嵴约1厘米处）,因此,股骨颈的后面有一部分处于关节囊外,而颈的前面则完全包在囊内.所以股骨颈骨折时,根据其骨折部位而有囊内,囊外或混合性骨折之分.髋关节周围有韧带加强,主要是前面的髂股韧带,长而坚韧,上方附于髂前下棘的下方,呈人字形,向下附于股骨的转子间线.髂股韧带可限制大腿过度后伸,对维持直立姿势具有重要意义.此外,关节囊下部有耻骨囊韧带增强,可限制大腿过度外展及旋外.关节囊后部有坐骨囊韧带增强,有限制大腿旋内的作用.关节囊的纤维层呈环形增厚,环绕股骨颈的中部,称为轮匝带,能约束股骨头向外脱出,此韧带的纤维多与耻骨囊韧带及坐骨囊韧带相编织,而不直接附在骨面上.股骨头韧带为关节腔内的扁纤维束,主要起于髋臼横韧带,止于股骨头凹.韧带有滑膜被覆,内有血管通过.一般认为,此韧带对髋关节的运动并无限制作用.髋关节为多轴性关节,能作屈伸,收展,旋转及环转运动.但由于股骨头深嵌在髋臼中,髋臼又有关节盂缘加深,包绕股骨头近2/3,所以关节头与关节窝二者的面积差甚小,故运动范围较小.加之关节囊厚,限制关节运动幅度的韧带坚韧有力,因此,与肩关节相比,该关节的稳固性大.而灵活性则甚差.这种结构特征是人类直立步行,重力通过髋关节传递等机能的反映.当髋关节屈曲,内收,内旋时,股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部,此时若外力从前方作用于膝关节,再沿股骨传到股骨头,易于发生髋关节后脱位.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13