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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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赵绯主任医师
病情分析:病情分析:白塞氏病典型病案三例供同仁及患者参阅病例一,陈某:女,14岁,于1999年无明显诱因出现口腔及生殖器溃疡,有时背部出现结节性红斑,症状逐渐加重,反复发作,经久不愈,在当地给予常用皮肤用药治疗,病情仍继续加重,从2001年5月开始,发作频繁,疼痛较甚.为进一步诊治,2001年10月来我院门诊治疗.当时症见:口腔溃疡2-4个,米粒或黄豆大小,生殖器多处散在片状溃疡,最大面积为8×4cm,深5cm,痛甚,富有脓性分泌物,无臭.阴道内散在的2-3个溃疡,无疼痛,行动时阴部疼痛加重,背部片状色素沉着,无关节疼痛,肿胀,无发热,皮肤无变厚,大小便正常,饮食好,舌质红,苔薄黄,脉滑,查血沉/h,血常规WBC12.1×109/L.病理诊断严重肉芽组织.西医确诊为白塞氏病,中医诊断为狐惑病,肝胆湿热,脉络瘀阻型.在我院给予每天1包,每天2次,结合对症治疗1个月,口腔溃疡痊愈,外阴溃疡面明显缩小,血沉恢复正常,病人随出院带药回家治疗,2001年12月13病人来电,述溃疡痊愈.随访至今未复发.指导意见:病例二,蔡某:男,39岁,患者于1993年无明显原因出现口腔溃疡,渐出现生殖器糜烂,充血,溃疡,症状逐渐加重,反复发作,经久不愈,在当地给予对症治疗,症状未见明显好转.2000年8月前出现视物模糊,眼前黑影,在当地诊治,诊断为`葡萄膜炎`,给予pred40mg/d,应用2月后停用,视力仍逐渐下降.10月在医院诊断为`白塞氏病,眼色素膜炎`,给予pred30mg/d,症状无明显好转.为求进一步治疗,2001年6月来我院门诊治疗.当时症见:视物模糊,眼前黑影,视力下降,前房积脓,右眼0.01,左眼0.9.口腔,舌下缘有数个小溃疡面,如米粒大小,疼痛,生殖器无溃疡.查尿PRO+,抗SSA+,抗U1RNP+.西医诊断白塞病,中医属脾胃湿热,脉络瘀阻型.用药每天1包,每天2次,结合对症治疗1个月,口腔及舌下溃疡痊愈,视物较前清晰,遂带药出院治疗.于11月底来电表示:视力右眼0.9,左眼1.2.口腔及外阴溃疡痊愈.随访至今未复发
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