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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:病情分析:变形性骨炎一种病因不明,以进行性风湿样骨关节痛,脊柱和四肢畸形,病理骨折及脑,脊髓压迫症状为主要特征的慢性骨疾病.致密性骨炎是一种骨质硬化性疾病,好发于20-25岁青年,女性多见,易累及髂骨,腰椎和骶骨邻近关节边缘部,单侧或双侧同时(先后)发病.此病于1876年由J.佩吉特首先描述,故亦称佩吉特氏病,又称畸形性骨炎.发病率随地区,种族,年龄而有很大差异,在西欧及澳大利亚,新西兰等地区多见,非洲,东亚(包括中国)则极少见.男女性均可累及,多发生在40岁以上者,有家族史者占15%.病因有炎症,肿瘤,内分泌紊乱,血供异常,自身免疫及结缔组织代谢先天缺陷等各种假说,但都缺乏充足证据.目前多认为本病是一种慢性病毒性感染,证据是:①超微结构观察发现,破骨细胞的细胞核及细胞质内有典型的包涵体(可能是一种副粘液病毒的核蛋白包膜),与呼吸道合胞病毒培养细胞内的包涵体极其相似;②本病有较长的潜伏期,呈亚急性临床过程;③本病的骨破坏及骨形成伴以纤维性变,是一种慢性炎症反应;④病变部位的大量多核巨细胞可能是多核合体巨细胞的遗留;⑤本病发病有一定地区性;⑥不少病例有家族史.病理受累骨骼富含破骨细胞和成骨细胞,骨髓为纤维结缔组织所侵袭,血供丰富.总的说,其病理变化为反复发生越来越重的骨吸收.接着出现过度修复现象,骨变成畸形,质脆,长骨可弯曲,扁骨可变形,而发生病理骨折.临床表现决定于病变范围和部位,单骨性或多骨性,有无畸形及合并症等.本病好发于中轴骨,但任何骨骼均可被累及.常有疼痛.患者常见骨畸形,如头颅增大,驼背和四肢弯曲畸形,同时可出现颅底陷入,脊髓及神经根受压迫症状,还可出现耳硬化,耳聋,视神经萎缩等.指导意见:致密性骨炎致密性骨炎是一种骨质硬化性疾病,好发于20-25岁青年,女性多见,易累及髂骨,腰椎和骶骨邻近关节边缘部,单侧或双侧同时(先后)发病.临床表现症状多轻微,局部可有轻压痛或肌肉痉孪.X线和CT上,髂骨耳状面下均匀性高密度硬化,骨结构不清,骨小梁间隙消失,内缘以骶髂关节.骨质硬化区表现为三角形,新月形或梨形,尖端向上,宽基向下
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