左手大拇指第一、二关节肿痛

病情分析：腱鞘炎往往是由于受伤,过份劳损(尤其见于手及手指),骨关节炎,一些免疫疾病,甚至是感染引起.女性及糖尿病患者会较易患上这病.病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解.临床表现有1,疼痛：多数不能明确指出疼痛的部位,只诉关节“别扭”,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉.有时感到条带状疼痛.2,局部的肿胀：发病肌腱会有条索状隆起,程度不一.3,功能障碍：发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力,有时击球时会出现动作变形,发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作.腱鞘炎在指,趾,腕,踝等部均可发生,但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见.由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,所以称为腱鞘炎.腱鞘炎的一般症状大体如下：一,患者屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动几下即见有好转.二,局部有压痛和硬结.三,严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈.四,在桡骨茎突处有疼痛,压痛和局部性肿胀,有时可触及硬块.五,指活动困难,以早晨较为明显,偶尔有弹响.自诊要点：1,腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱,狭窄的部位在掌骨颈的掌侧.拇短伸腱及拇展长腱同在此处的鞘管内,发病时握拳位尺偏手腕时,引起患处痛,并有压痛.2,腱鞘囊肿是在无意中发现,无痛.有的可有无力或酸痛.肿块不与皮肤粘连,其基底与腱鞘或关节囊相连,有的与关节腔相通.

本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13