提交成功
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
-
-
张凤琴主任医师
病情分析:1.手法复位脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行.老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75~100毫克常规药物)进行.习惯性脱位可不用麻醉.复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤.常用复位手法有三种.(1)足蹬法(Hippocrate’s法)患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位.复位时可听到响声.(2)科氏法(Kocher’s法)此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折.手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位.并可听到响声.(3)牵引推拿法伤员仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引.术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位.二人也可做牵引复位.复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形,腋窝,喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性,X线检查肱骨头在正常位置上.如合并肱骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位.
查看更多关于“肩关节脱位能好吗”的相关常识>>