甲状腺实质弥漫性病变-桥本可能。

病情分析：桥本甲状腺肿（Hashimoto,HD）,是一种自身免疫性疾病,也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退的最常见原因.由于自身抗体的损害,病变甲状腺组织被大量淋巴细胞,浆细胞和纤维化所取代.血清中可检出甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺微粒体抗体等多种抗体.组织学显示甲状腺滤泡广泛被淋巴细胞和浆细胞浸润并形成淋巴滤泡及生发中心.本病多见于30--50岁女性.临床表现为无痛性弥漫性甲状腺肿,对称,质硬,表面光滑,多半有甲状腺功能减退,较大腺肿可有压迫症状.诊断：甲状腺肿大,基础代谢率低,甲状腺摄碘量减少,结合血清中多种甲状腺抗体可以诊断.治疗：可长期用甲状腺干制剂治疗,多有疗效.有压迫症状者应行活组织病理检查或手术以排除恶变.桥本甲状腺肿的手术指征：1.HD合并孤立的甲状腺肿块；2.肿块进行性增大；3.甲状腺素抑制治疗无效；4.合并相关的压迫症状；HD合并甲状腺恶性肿瘤.

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13