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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：病情分析：这位朋友你好：对至于成年人，股骨的骨折股骨髁上牵引和胫骨结节牵引都可以，但两者有稍有区别。对于小孩，一般用皮肤牵引！指导意见：一，股骨髁上牵引：1,定位与消毒：病人仰卧后在膝关节放扁枕两个，以髌骨上缘2cm处划一横线，在腓骨头向上引一垂线两线的交点为钢针穿出的部位，与此对应的股骨下端内侧的一点为钢针穿入的部位。或内收肌结节上两横指处作为穿针部位。2．穿针牵引：先向上拉紧皮肤，在局麻后，从内向外穿针，由股骨中央穿针，注意针不可过于向前，以免进入髌上囊和关节腔。克氏针穿入皮肤，顶住股骨内髁上部的骨骼，穿过对侧骨皮质。同理，用手绷紧皮肤穿出针尖。上好牵引弓。克克常规药物小瓶套于针的两端。将患肢放于Brows架上，调整好牵引方向，加重到7~8Kg进行牵引，待骨折复位后调整到维持重量3~5Kg。二，胫骨结节牵引：胫骨结节穿针处在胫骨结节顶下两横指处。在该处两侧作局部麻醉，麻醉剂直达骨膜。自外侧水平位穿入骨圆针或细钢针直达骨骼，然后用手摇钻钻人，使其穿出对侧骨皮质，再穿出皮外，并使两侧皮外的两段钢针长度相等，加上牵引弓即可进行牵引。一般约用体重1/7—1/10的重量作牵引力．胫骨结节就是膝盖下方大概5CM处的地方，那个地方有个骨性突起，象个嵴！
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