白细胞计数偏低

病情分析：病情分析：您这个情况，属于三系降低，人的血液中，一共有白系（白细胞），红系（红细胞），巨核系（血小板），您白系和红系的细胞偏低，虽然您没有提供血小板计数，但从您出血的症状上看，您的血小板也是低的，而常见的三系降低，排除反应性的降低，常见的有：再生障碍性贫血（网织红细胞降低可以协助诊断），低增生性白血病（对您来说，是有可能的，所以建议骨髓穿刺确诊），白血病的前体病变—骨髓异常增生综合症，又叫MDS（需要骨髓穿刺确诊），淋巴瘤累积到骨髓（想想您最近身上有没有肿块，尤其是颈下,大腿根部），多发性骨髓瘤（您基本可以排除），嗜血细胞综合症（需要骨髓穿刺确诊，不过您血象降低不明显，基本排除），恶性组织病（您基本可以排除），等等。而您出血的原因有两个，一个是机体对抗出血的功能紊乱（即血小板数量不足或者是血小板功能不足），还有一个是凝血功能障碍（所以要您查一下凝血功能）。不过您也不要太担心，在很多情况下，机体三系会反应性的降低，想想您最近有吃什么药物没？指导意见：复查血常规，排除反应性降低的因素（药品等）。如果仍异常，建议做骨髓穿刺确诊，骨髓穿刺是一切血液病确诊的金标准，您现在这个状况，出血如果是因为血小板低引起的话，说明您血小板也低于正常值，有必要排除恶性血液病。医生询问：血小板多少？网织红细胞一定值是多少？凝血功能查了没？凝血功能包括：凝血活酶时间，活化部分凝血活酶时间，纤维蛋白原，D二聚体，这几个指标能提供一下吗？

本回答来自： 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-13