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48岁内科疾病风湿性心脏病现在脑梗能做心脏手术吗?
男 | 0岁 | 分类:内科疾病 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
妈妈情况2011年4月12日晚上9点发生脑梗,右脑,运动神精受压,左半身不会动,血压,血脂,正常,县医院医生诊断由风心病引起,风心病有十年左右同时按照病人陈述的状况,平时放松心情生活要有规律,平时多和温开水。
曾经的治疗情况和效果:
2011年4月12号在河北蔚县县医院治疗脑梗,一个月出院现在在家养着呢。 超声检查报告单 超声描述:右室内径约26.3mm 左房内径55.6mm 主动脉根部内径约29.1mm 室间隔厚度约9mm 左室后壁厚度约9mm 左室舒张期内径约57.9mm 左室收缩期内径约32.4mm 二尖瓣口面积平方厘米2.5 左室缩短分数44.0% 左室射血分数74.5% 左房室扩大,右房室内径正常,室壁运动欠协调,室间隔及各室壁厚度正常。二尖瓣回声增强、开发受限,余瓣膜形态未见明显异常。心包腔示见异常。左心收缩功能正常。 彩色多普勒检查:二尖瓣口血流速度增快 二、三尖瓣及主、肺动脉瓣均可见返流信号。
想得到怎样的帮助:
像现在可以做心脏换瓣手术,危险性高吗?大概需要多少钱?现在可以服用哪些药调制心脏。
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析:根据您所提供的超声心动检查结果,患者存在主动脉瓣的重度返流和二尖瓣的轻~中度返流,现在心脏已明显扩大,如果这个超声结果是准确的话,应接受主动脉瓣置换手术,二尖瓣病变明确的话,也可能要做置换或成形手术。由于心脏手术对脑血管病变的稳定性有一定影响,我们一般建议在发生脑卒中3个月后接受心脏手术治疗。也就是说,你们可以在7月份考虑手术事宜。
在最终决定手术之前,建议你们先复查一次超声心动。如果结果与此前一致,手术应不可避免。如果是单瓣置换手术的话,在我这里手术费用大概要5万元(进口瓣);如果需要做双瓣置换术的话,大概要8万元以上。
目前的药物治疗应以强心、利尿为主,可以同时服用血管紧张素转换酶遏制剂或常规药物维护心脏功能,具体的用药情况要在当地心内科医生的指导下进行。
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