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治疗肥厚型心肌病有哪些方法
男 | 0岁 | 分类:肥厚型心肌病 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
2009年:诊断为肥厚性心肌病(非对称非梗阻型),当时未见明显血栓 赘生物和心包积液现象。同时按照病员对症状的陈诉,放松心情,问题不是很严重,不要饮酒。
曾经的治疗情况和效果:
2013年12月:肥厚性心肌病引发脑血栓,出现脑梗。入院治疗。当时超声诊断报告如下:双房增大,左房为著,室间隔明显增厚,博幅低平,二、三尖瓣反流(轻度),左室收缩功能测值正常,心动过速,心包微量积液,其他正常。 经过治疗,病情稳定,出院。药物控制消除血栓后,射频消融手术治疗,当时建议药物为:倍它乐克47.5mg 1粒/日, 泰必全达毕加群脂胶囊150mg 2粒/日。但是一直未消除血栓,所以至今未心脏手术。 2015年3月:病人胸腔出现积液严重,心动频频过速(130-140次/sec),病人日服用6颗倍它乐克25mg,有时也无法控制心动过速。后又服用铵碘酮,但病人反应激烈,咳嗽厉害。而且现在左脚肿了,医生说积液原因,心脏负担过重,开了利尿的药物(呋塞米片)。
想得到怎样的帮助:
胸腔积液心脏负担过重,抽取积液手术可行否,有替代手段吗?血栓无法消除怎么办?以前的治疗是否恰当?
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:肥厚性心肌病根据左室流出道是否梗阻分为梗阻性和非梗阻性的,这种情况下对于治疗是有意义的。对于肥厚性心肌病的治疗,结合你的情况,主要是积极的进行抗心肌肥厚,和心肌缺血治疗,本身肥厚心肌组织就是存在缺血的,引起这种胸闷气短症状。但是注意夜间的憋醒症状明确提示是心脏功能减低的表现,积极的检查心脏彩超,评估心脏的射血分数,决定合理的治疗方法。建议积极地就诊大医院,必要时积极的进行手术消融肥厚的心肌组织,手术治疗,祝你健康。
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