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共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:您好。根据您的描述,患者罹患扩张性心肌病,继发心内血栓,并造成脑栓塞。现在诊治的关键在于:1、 患者是否患有酒精性心肌病,进而引起心脏扩大和心功能不全。长期大量酗酒确实会造成上述疾患,不过,诊断酒精性心肌病,至少需要明确的大量酗酒病史,持续时间足够长;且大部分患者在戒酒之后,心功能可逐渐恢复。2、 只要心功能可恢复,就谈不上心脏移植的问题。而且,心脏移植仅针对不可逆转的心力衰竭,而无法解决血栓栓塞并发症,特别是脑血栓的后遗症。3、 一旦脑栓塞发生,除了功能锻炼,其后果是不能通过心脏手术等方式逆转的。消除心内血栓、防止脑栓塞复发的主要方式,并非心脏移植,而是药物治疗。比如规律服用华法林等抗凝药物,可使大多数心内血栓逐渐溶解。4、 当然,如果患者并非罹患酒精性心肌病,而是真正的扩张型心肌病(这两种病是有区别的),则戒酒很可能不能使心功能恢复,当心衰发展到严重阶段时,就应考虑心脏移植的可能性。
总之,现在患者治疗的关键在于:戒酒、抗凝、药物支持心脏功能,以及抗凝治疗。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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邱晓虹副主任医师
病情分析:你好,对于这样的情况考虑需要做好检查确定具体的情况,一般需要使用营养药物修复调理的, 注意休息好,以后需要养成良好的习惯同时依照病员讲诉的症状,不能熬夜,还要戒烟酒。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-04-24
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