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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:您好!关于红斑狼疮患者在什么样的情况下可以安全妊娠生育? 由于红斑狼疮患者在妊娠头 3 个月容易发生流产,末 3 个月和产后能引起病情加重,因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中,已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的,但是要具备一定的条件。如:
( 1 ) 病情基本缓解 6 个月以上。
( 2 ) 抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。
( 3 ) 常用皮肤用药服 15 毫克以下的维持量或不服激素。
( 4 ) 怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩。
( 5 ) 由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的 11 ―酮形式,保护了胎儿。因此母亲服用常用皮肤用药对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。
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