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颈动脉狭窄一侧近乎堵塞如何治疗好?
男 | 0岁 | 分类:颈动脉狭窄 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
颈动脉双侧栓塞,一个近乎闭塞,一侧栓塞60%左右。症状是时常头晕,三个月前有一次走路无法控制偏左,只发生过一次,后又恢复正常。就诊内蒙古医学院附属医院同时忌辛辣食物多吃新鲜蔬菜水果。
曾经的治疗情况和效果:
入院检查,没有针对性用药。患者7年前做过心脏搭桥手术之后,目前持续服用阿司匹林和倍他乐克。
想得到怎样的帮助:
目前医院要求做剥脱术,但是在网上咨询都说心脏功能不好的不适合做剥脱术,患者之前做过心脏搭桥并且年岁比较大66了,本人不太愿意做剥脱术,怕身体情况难以承受。请问:做过心脏搭桥手术的病患,适合哪种治疗手段呢?是否需要手术,还是可以保守治疗?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:您的症状是椎动脉狭窄所致,并非颈动脉,CTA显示的也很清楚,这是需要支架治疗的。至于颈动脉,右侧接近闭塞,可以手术或支架治疗,右侧狭窄度不重,药物治疗即可。我建议还是要先考虑椎动脉的支架,因为第一,患者的症状并非颈动脉所致,第二,曾经做过心脏搭桥,不知道现在的心功能如何,既然颈动脉并非罪犯血管,似乎没必要太过冒险,第三,如果椎动脉没有治疗就选择手术,在全麻状态下,椎动脉系统可能会出问题的。
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