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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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李建瑞主任医师
病情分析:大动脉炎、脑梗、左肾动脉狭窄原则上该一起处理。
具体到您,可以这么设计:
首先应该了解头颈血管的条件和情况,以及肾血管的条件,看是否能进行介入治疗,改善颅内供血,改善肾脏供血,以便能稳定血压。不过一定要清楚,大动脉炎是内科疾病,免疫内科的基础治疗是基础和前提。
根据具体的临床条件,也就是临床症状的轻重,决定是先处理颈部血管还是肾动脉。当然,免疫治疗仍然是前提和基础。
“左肾动脉狭窄怎样治疗较好?”关于这一问题,目前尚没有定论,创伤小的是介入治疗(球囊扩张,通常我会告诉病人做好半年后再扩张的准备);持久的是自体静脉架桥手术,但同样存在血管再狭窄或扩张成瘤的风险。一般情况下,会推荐先行介入治疗,失败后再手术。
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