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下肢动脉闭塞支架术后发热怎么办?

| 0岁 | 分类:动脉闭塞 | 1人回复 | 2015-04-24

病情描述:

患者男59岁,4月19日在医院西院放了支架,住院期间一切正常,出院后当天晚上开始发热在37.5-38度之间,而且发热时那条手术过的腿大腿和小腿有间断性针刺痛感.同时通过病患讲诉的状况,不食用辛辣刺激的食物,按时作息保持心情愉悦。

曾经的治疗情况和效果:

出院第二天开始在当地医院打点滴(消炎的),已经打了4天点滴了热度还是在37.5-38之间.

想得到怎样的帮助:

针对目前的情况您能否给一些建议?现在我该怎么办?这种情况会不会有什么大问题呀?

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

涂肇中

涂肇中主任医师

病情分析:您的右下肢缺血比较严重,并且有一定时间,通常会引起下肢的缺血性神经炎,恢复血流后,脚虽然热了,行走也改善了,但神经的恢复却很慢,通常在3~6个月以上,主要表现为针刺样疼痛等感觉过敏症状。发热在排除感染后有2种可能,第一,血管壁对金属支架异物的炎症反应,有时会伴有支架植入部位的不适感如腰部酸胀感;第二,缺血组织因恢复血流而产生的再灌注损伤,常会伴有下肢的肿胀,尤其在行走活动后。
  这2种炎症反应都属于无菌性的,发热一般不超过38.5度,用抗菌素无效。建议您先检查血常规、尿常规、胸片甚至血细菌培养及动脉穿刺部位的检查以排除肺部、尿路等感染及穿刺部位的感染,然后可以服克克常规药物等消炎镇痛药,观察1周,如果仍然发热,可改服小剂量激素。这种炎症反应可能要持续2~4周,如果需服用激素,请在医生指导下服用和停药。同时继续服克克常规药物等抗血小板药物。

本回答来自: 四川省医学科学院四川省人民医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-24

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