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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:您的报告来看暂时动脉硬化进展的程度还不太重,但是斑块已经形成,药物治疗是必需的。另一方面您这些年来的降压、降糖、降脂药物治疗进行的很好,血压血糖都得到了有效控制,使得您的动脉硬化进展得到了有效的控制。
我这里给您三条建议:
1、因为您已出现了下肢怕冷的症状,因此除了B超,还应该定期去医院测量一下下肢的血压,并与上肢血压作对比,也就是踝肱指数(ABI),一旦发现低于0.9甚至是低于0.7,就有可能下肢动脉病变加剧,这时就需要在下肢动脉血管造影的基础上再决定是否需要进行治疗。同时,还要注意的是如椎间盘病变、坐骨神经病变以及糖尿病神经损害都会引起下肢发冷的症状,需要注意鉴别。
2、注意一下自己有没有在怕冷的同时出现行走后小腿或者整条腿酸胀无力、小腿紧绷感甚至是出现疼痛等症状,也就是我们说的间隙性跛行,如果有也是需要即使进行下肢血管的检查的。
3、建议您重新把拜常规药物吃起来,西洛他唑能够有效缓解糖尿病患者小腿的血供,但他不能代替常规药物的作用,所以,我们一般对于糖尿病患者都是两种同时服用比较有效。除非出现严重的副作用,如胃肠道反应、心慌或者出血等。
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