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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:新生儿败血症导致脑膜炎,进而出现脑积水。脑积水需要手术治疗的,有两种办法,一种是传统的脑室腹腔分流术。优点是无论那种脑积水,只要没有手术禁忌症,都可以做。但是缺点也很明显:1)分流管需要终生带着,随着孩子成长,还需要再手术换管。2)并发症较多,包括感染、堵管等。因涉及比较复杂的专业知识,就不详细解释了。 另一种方法是用脑室镜进行第三脑室底造瘘。对于梗阻性脑积水,效果很好。传统上认为交通性脑积水无效。但近年来发现一部分此类患儿进行脑室镜手术也有效的。 因为脑室镜手术后不遗留植入物,病人颅内压调节符合生理,国外有医生对脑积水儿童先进行脑室镜手术,如果效果不好,再考虑植入分流管。所以如果能做脑室镜手术,尽量先考虑脑室镜三脑室底造瘘。当然,您要如此选择就得做好一旦造瘘效果不好,最终还得做置管分流手术的思想准备。
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