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交通性脑积水可以做神经内镜手术吗?
男 | 0岁 | 分类：脑积水 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
病人今年73岁。2014年5月11日从楼梯上摔倒，人晕倒，送医院急救，CT报告有脑出血，因病人有糖尿病，保守治疗，两周后CT报告脑出血少，医生让病人出院回家康复。同时避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。
曾经的治疗情况和效果：
6月26日一天都不说话，问话也不回答，家人很担心，马上送医院检查，CT报告有脑积水，积水范围大概有一个小球大的区域。病人住院仍然不愿意讲话，血压高压范围正常，但低压偏低，大致在50到60之间。血糖餐前在8~14之间波动，早晚有注射胰岛素。
想得到怎样的帮助：
请问交通性脑积水可以做神经内镜手术吗?
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析：1.患者年龄大，但如果有出现智力减退、反应迟缓、小便失禁、走路不稳等症状，应考虑行脑积水手术治疗，糖尿病不是手术禁忌，如果在术前血糖控制可以，还是可以手术处理。2.不是所有类型的脑积水都可以通过神经内镜治疗。原则上只有梗阻性脑积水可以，但交通性脑积水不提倡神经内镜治疗。3.关键还是要看脑积水的类型，各有优缺点。分流术对梗阻性脑积水和交通性脑积水均有效，适合于各年龄段人群(小孩慎重)，但患者需要长期带管，有感染及分流管梗阻的可能。神经内镜对梗阻性脑积水有效，特别更提倡于儿童，优点是不需带管。
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