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脑血管狭窄是否适合介入治疗?
男 | 0岁 | 分类:脑血管病 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
家父50岁,14年12月19日凌晨2点左右出现呼吸不畅,左侧肢体活动障碍,左上肢持物力弱,左下肢行走拖沓,持续约20分钟缓解,入急诊科颅脑CT检查未见明显异常,后颅脑MRA检查发现右脑中动脉局部狭窄,右侧颈内动脉较左侧变细。DSA检测右侧大脑中动脉重度狭窄,右侧大脑前动脉A1段缺如。
曾经的治疗情况和效果:
此次住院治疗一周后出院,一直服药到现在,出院一周后复查血样正常,出院后未再发作,每日随查血压均在110/78左右。
想得到怎样的帮助:
请问脑血管狭窄是否适合介入治疗?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:诊断很明确,右侧大脑中动脉重度狭窄导致这次发病,好在没有太差的结果,这是幸运的,支架是可以做的,这个部位和他血管的具体情况都不是很大的问题,但是否需要支架,就需要慎重的考虑了,按照我们现在的习惯,可能还需要一些检查,一是要做一个灌注检查,我们要知道他右侧到底缺血的情况如何,如果不严重或者根本不缺血,药物治疗就可以了,没必要冒险,但如果缺血较对侧严重很多,那就应该考虑积极的治疗;二是血管的高分辨率核磁检查,目的是看清楚这个狭窄的部位,局部斑块与周围小分支的关系,从而知道做支架的风险有多大,简而言之,两个检查,一个要知道该不该做,第二个要知道能不能做,在这两个基础上做出选择,才是更为慎重的,请家里人商量一下吧。
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