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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析：1 78岁的老人很多人可能都存在轻度的腔隙性脑梗死;老人只是碰巧查出来了，目前腔隙性梗死对老人应该没有明显的影响。
2 老人慢性肾功能衰竭容易导致凝血异常，服克克常规药物会增加出血的副作用，而且常规药物本身也可能损害肾功能。目前可能不吃为宜。
3 进一步可以做一个颈动脉超声和经颅多普勒进一步明确一下老人脑血管的问题。
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