原发性痛经可以治好吗？

男 | 0岁 | 分类：原发性痛经 | 2人回复 | 2015-04-24

病情描述：

经期前两三天下腹总是隐隐作痛，到了经期第二三天下腹特别痛，月经量少。到了第四五天就不痛月经量特别多。经期时间要九天才能完全净身。同时平时一定要注意休息，避免劳累和情绪激动。

曾经的治疗情况和效果：

吃过妇科千金片和痛经片，益母丸。

想得到怎样的帮助：

要怎么治呢？有药物可以治好吗？

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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

: 陈贤楠主任医师

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病情分析：你好，痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐，冷汗淋漓，手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。原发性痛经多多见于青春期少女，未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。治疗原发性痛经的方法有下列几种：一、一般治疗：进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育，通过解释说服，消除病人恐惧，焦虑及精神负担。加强经期卫生，避免剧烈运动，过度劳累和防止受寒。二、遏制排卵：如病人愿意控制生育，则口服避孕片（复方常规药物片或复方甲地孕酮片）为治疗原发性痛经的优选药物。应用口服避孕药物，90%以上症状可获得缓解，可能由于内膜生长受到遏制，月经量减少，pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3～4个周期，如疗效满意，可继续服用；如症状改善不明显，可适当加用pgs合成遏制剂。由于要在整个月经周期用药，而发生效应仅在周期末1～2天，除非需要同时避孕，一般不受病人欢迎。三、前列腺素合成遏制剂（pgsi）： 1，常规药物该类药物能遏制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经的目的。服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3天，1片/qd，痛的厉害的可予以2片/q12h，因为前列腺素在经期初的48h释放量最多，早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显，而且最少要3小时后起作用。四、β-受体兴奋剂：通过兴奋肌细胞膜上β受体，活化腺苷酸环化酶，转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化，加强ca++的结合；另一方面遏制肌凝蛋白轻链激酶活性，导致子宫肌松弛，痛经得到迅速缓解，但同时有增快心率，升高血压之副反应。

本回答来自：首都医科大学附属北京儿童医院 | 向TA提问投诉 | 2015-04-24

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