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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：妊娠期感染性疾病仍然是造成死胎、胎儿畸型、以至于儿童智力低下的重要原因
TORCH ―― 先天性宫内感染而至的围产期不良结局的病原微生物，例如：弓形虫、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、其他（淋病、微小病毒B19、乙肝病毒、HIV等）。其特点是孕妇往往没有明显临床表现或者是有轻微临床表现，但对围产儿则产生严重危害，尤其是妊娠早期感染，对围产儿危害更大，特异性抗体产生和机体遭受病原体感染时一般先产生Ig―M然后产生Ig-G抗体，感染7天产生特异性Ig-M抗体，Ig-M1-3个月高峰下降消失，感染1-2周产生Ig-G抗体，3-5周Ig-G抗体达到高峰，在体内维持数年或甚至终生。
TORCH―Ig-M阳性提示患者近期急性感染或潜伏的病毒被激活或复发感染，预示着垂直传播胎儿的风险。
1、TORCH―Ig-G抗体阳性，反应通过既往自然感染或计划免疫已经获得不同程度的免疫力。2、通常风疹病毒感染后可获得终身免疫，当生殖道HSV感染TOX及CMV感染后均不能终身免疫，可以复发感染。但是妊娠期复发感染对胎儿及新生儿危害小于原发感染。
3、风疹孕前阴性应注射风疹疫苗，以免孕期感染。
4、Ig-Ｍ＋Ig-G抗体阴性为易感人群。Ig-M阳性，Ig-G阴性，可能是原发急性感染的‘窗口’期，或其他干预因素，如假阳性，两周后复查。Ig-M阳性为急性感染，否则判定Ig-M为假阳性。
5、应同时查Ig-M+Ig-G，必要时些一段时间再复查，有条件医院还应进行TORCHDNA和ＲＮＡ检测。
6、未孕者应当主要检测特异抗体Ｉｇ－Ｇ而不是Ｉｇ－Ｍ抗体，因为孕前Ｉｇ－Ｇ反应患者对此有免疫力，或妊娠期发生感染时提供判断是原发还是继发（复发），从而采取不同措施。
7、未孕者测Ｉｇ－Ｍ抗体反应近期感染，免疫功能正常的人病程多呈自限性，一般不需要特殊处理。
8、孕妇如果孕前未查过相关病原体的Ｉｇ－Ｇ抗体，孕期再查Ｉｇ－Ｇ也没有实际意义。
9、临床上如何识别孕妇感染为原发还是继发？感染时间？胎儿有无感染？感染后有无器官和功能损害等均难解决却又极其重要的问题，单一抗体血清阳性结果，不能作为产科干预甚至是终止妊娠的指证。
10、易发生原发感染，既往感染过孕妇体内潜伏的病毒易被激活而复发感染一旦感染胎儿导致新生儿中枢神经系统受损为主。小脑畸形、脑积水、脑内钙化等必须取绒毛或羊水进一步做病原学检查血清学抗体测定（脐带血）
11、妊娠期ＲＶ感染的日期非常重要，孕周越大感染后的机会越小。
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