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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:如何顺利分娩就是胎儿能否顺利通过产道,这要取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。
1.在分娩过程中,胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿过大致胎头径线大时(主要是双径顶值),尽管骨盆正常大,也可引起相对性骨盆狭窄造成难产。正常足月分娩时胎儿双径顶平均值为9.3cm。
2.胎位 产道为一纵行管道。若为纵产式(头先露或臀先露),胎体纵轴与骨盆轴相一致,容易通过产道。枕先露是胎头先通过产道,较臀先露易娩出,但需触清矢状缝及前后囟,以便确定胎位。矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。头先露时,在分娩过程中颅骨重叠,使胎头变形、周径变小,有利于胎头娩出。臀先露时,较胎头周径小且软的胎臀先娩出,阴道扩张不充分,当胎头娩出时头颅又无变形机会,使胎头娩出困难。肩先露时,胎体纵轴与骨盆轴垂直,妊娠足月活胎不能通过产道,对母儿威胁极大。
3.胎儿畸形胎儿某一部分发育异常,如脑积水、联体儿等,由于胎头或胎体过大,通过产道常发生困难,也就是很容易造成难产。
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