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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:类风湿关节炎(RA)是以慢性对称性多关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,主要病理变化为关节的滑膜炎,晚期可引起关节强直,畸形和严重功能障碍.实验室及其他检查临床上,实验室检查主要包括:1,血象检查.患者大多有轻中度贫血,活动期血小板增高.2,血沉.这是观察病情活动性和严重性的指标.3,C反应蛋白.若增高说明病情处于活动期.4,自身抗体.类风湿因子RF:对RA有诊断价值,但不是单独标准,RA患者阳性率为70%~80%.其他自身抗体:抗核周因子(APF)抗体,抗角蛋白抗体(AKA),抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)等,对早期RA有诊断价值,尤其是血清RF阴性,临床症状不典型的患者.此外,还有影像学检查,包括关节X线检查,关节CT,核磁共振成像等.根据类风湿关节炎病情的进展,在X线上可分为四期:Ⅰ期,软组织肿胀,骨质疏松;Ⅱ期,软骨破坏,关节间隙狭窄;Ⅲ期,关节面出现虫凿样破坏性改变;Ⅳ期,关节半脱位,纤维性,骨性强直.
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