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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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赵绯主任医师
病情分析:结合甲状腺B超结果,初步诊断一个良性甲状腺结节或腺瘤;不知道甲功结果是否正常?良性结节临床一般建议定期随访观察。
但出现以下情况建议手术:
1.出现与结节明显相关的局部压迫症状(出现呼吸困难或吞咽障碍等);
2.合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效;
3.肿瘤位于胸骨后或者纵膈后;
4.结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。
5.也有文献报道肿瘤大于4cm可予以切除(此处有待商榷,国内外文献报道不一).
6.因外观或思想顾虑过重影响日常生活而强烈要求手术者,可作为手术的相对适应症。
良性甲状腺结节的手术原则为:在彻底切除甲状腺结节的同时,尽量保留正常的正常甲状腺组织。
因此您这种情况个人觉得有两个方案:1.继续密切观察,每3-6月复查B超及甲状腺功能组合;2.结节初步考虑良性,但有进行性增大趋势,个人手术意愿强烈的话也是可以考虑手术切除(侧叶+峡部)。
最后祝康复!
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