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软组织肉瘤，分型不清，下步如何治疗？
男 | 0岁 | 分类：软组织肉瘤 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
患者女，60岁，2009年8月自觉右臂肘关节上方有一肿物，后增长迅速，2009年11月手术，未做病理，术后，感觉伤口不适，2010年4月初，再次手术，当地医院病理不明确，后前往4家权威医疗机构进行病理会诊，分别诊断为：梭形细胞软组织肿瘤、皮肤血管肉瘤、低度恶性或交界性梭形细胞肿瘤形态可符合孤立性纤维性肿瘤，血管肉瘤（低度恶性），免疫组化结果CD34/CD31阳性，S100阴性。
曾经的治疗情况和效果：
目前病人住院行全身检查，各处未发生转移，下步医院将做手臂核磁，确定放疗方案，不建议化疗。
想得到怎样的帮助：
想请问是否有必要再次进行病理会诊，进一步明确分型，下步如何治疗。
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析：软组织肉瘤种类多，但病史多很简单，没有特点，影像学也仅仅表现为局部软组织包块，可以强化或不强化，多生长迅速，没有症状，真正能明确诊断的的只有病理。建议：
1、到医院做病理学会诊和免疫组化检查，包块Ki-67等，了解肿瘤的生物学特性，进一步明确诊断，这样才能谈到下一步治疗。
2、先白介素，常规药物3个月的免疫治疗，可联合中药调理治疗。
3、是否化疗根据病人体质和病理。
总之，肉瘤的治疗手术是第一位的，早期正确的手术方式可以明显减少复发几率。
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