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T细胞淋巴瘤待查什么意思？
男 | 0岁 | 分类：淋巴瘤 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
肝脾大、高烧、白细胞血小板降低。今年上半年三次出现高烧现象，无不适感，医院输常规药物退烧，血常规白细胞血小板稍低于正常值，退烧后复查基本恢复。同时按照患者自诉的状况，建议你不要担心，保证自己不熬夜，多喝温开水。
曾经的治疗情况和效果：
6月28日高烧40度送至医院住院，三天后退烧，期间白细胞血小板低至1.7/66,观察三天慢慢上升后准备出院时又高烧，送至信阳中心医院呼吸内科，血小板和白细胞伴随发烧而降低。后7月25日转至河南省人民医院，以观察为主，给予每天400ug粒细胞刺激因子+保肝、补充体液、抗出血液体，白细胞和血小板最低1.1/30，再无下降，每天仍然高烧，布洛芬或地塞米松5mg降温。以前有过乙肝大三阳，本次住院查45阳性定量检测病毒处于下限。在河南省人民医院做了免疫、肿瘤标志物等全套都显示阴性。脾大。骨穿三次，均无异常；最后一次做了基因重排，显示T细胞检测范围内出现单克隆峰。
想得到怎样的帮助：
仅仅基因重排显示T细胞检测范围内出现单克隆峰能够说明什么？是否能确定是T细胞淋巴瘤？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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郑华主任医师
病情分析：您好，根据您目前的资料尚不能诊断淋巴瘤，但根据已有的：1 反复高热1周以上；2脾大；3血象三系中至少两系减少（白细胞及血小板减低），请再注意患者铁蛋白有无大于500；注意血凝试验中纤维蛋白原有无降低或血脂中甘油三酯有无增高，如上述均符合，目前可诊断为噬血细胞综合征（HPS），其原发病多为EB病毒感染或NK/T淋巴瘤，但结合患者PET中全身骨骼弥漫性代谢增高，估计为EB病毒感染可能性较大。建议查EB病毒DNA定量，若诊断HPS成立，可尽早行HLH-2004方案治疗，以防血象进行性降低，DIC及重要脏器出血（如消化道出血），祝早日康复！
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