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淋巴瘤诊断除了手术病理还有其他方法吗？
男 | 0岁 | 分类：淋巴瘤 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
我母亲（57岁）因腹部绞痛做肠镜检查同时平时注意卫生，饮食宜清淡，不要吃刺激性食物，慢慢会改善。
曾经的治疗情况和效果：
结果示“插镜至70CM可见一直径约2CM新生物，表面潮红，活检弹性欠佳，周围粘膜明显水肿”。病理诊断：镜检粘膜组织部分区淋巴样组织增生，腺体数目减少（部分组织损伤明显），另见少许游离的小细胞弥漫呈片状排列。免疫组化：CD20（+++），CD79a(++),CD3(+),CD45RO(++),CD5(小细胞+),CD10(-),BCL-2(小细胞+),CD23(-),BCL-6(-),MUM-1(-),CD1a(-),TDT(-),cyclinD1(-).考虑：（横结肠）粘膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤不能除外，建议正规抗炎后重检。
想得到怎样的帮助：
我母亲正在消炎，准备再做肠镜。现在的问题是： 1、医院的腹外科说要动手术，花费要近3万元。我知道淋巴瘤光做手术是没有用的，仅为了一个病理就花3万元？！我想问如果此次再做肠镜而取样又不成功的话，是不是必须手术？如果不想手术的话，还有什么方法再做出病理诊断？再做肠镜？ 2、听医生说，如果不手术的话，可先化疗一个疗程试试，可我知道淋巴瘤精确分型很重要，现在病理都不清楚，能先化疗？而且我知道淋巴瘤首次治疗很重要。 3、我母亲是CD20阳性，可我家实在是用不起美罗华，难道非用美罗华不可吗？如果不用美罗华，疗效会差多少？ 4、昨夜我母亲腹部绞痛难忍，想入院做化疗又不知病理分型，想手术可我家经济状况实在不好，为了做个病理而花3万元，实在是欲哭无泪。。。。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析：你好！1.可抗炎治疗后再次肠镜活检，病理组织可送我院病理科会诊（022-23909031），建议将上次病理组织蜡块一起送会诊。2.行骨髓活检，既可以排查是否有骨髓侵犯，若有也可以通过骨髓组织进一步明确诊断。3.若有浅表部位淋巴结肿大，可取该部位淋巴结活检。如果上述方法均无法确诊，只有腹腔探查取活检。若能明确为B细胞淋巴瘤但不能具体分型的话，也可尝试先行治疗，可选普通的CHOP方案或FC方案。
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