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霍奇金淋巴瘤ABVD6个疗程化疗后,还要不要放疗?
男 | 0岁 | 分类:淋巴瘤 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
发病时间:2011年12月份主要症状:咳嗽后就医行CT发现纵隔淋巴结肿大,后行增强ct,纵隔最大肿块4cm,融合成团。左右锁骨,颈部淋巴结肿大,右腋下淋巴解肿大,有盗汗症状,半年瘦8斤。
曾经的治疗情况和效果:
治疗过程:做颈部活检,上海肿瘤医院病里科朱雄增教授看得活检,为经典型霍奇金结节硬化型,2 级;IHC(HI12-548):大细胞L癌-,CD20-,CD79a-,CD3-,CD15-/+(少),CD30+,PAX5-/+(弱),EMA-/+,LMP1-,KP-1-,ALK1-,KI-67+. 化疗前PET-CT报告:1:双侧颈部,双侧锁骨上区,右侧腋窝,纵隔(SUVmax14.4),双肺门,心包前下方多发淋巴结肿大,代谢增高; 治疗方案:6个疗程ABVD,目前为最后一次。4疗程后做PET-CT评估报告: 1:纵隔内淋巴结显示,代谢未见异常增高,请随访; 2:右肺叶小结节,左肺下叶胸膜下小结节,代谢未见异常增高,请随访: 3:全身其余部位未见明显异常高代谢病灶。
想得到怎样的帮助:
请问需要到放射科进行放疗吗?如果要放疗,是局部放疗还是全身放疗?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王惠玲副主任医师
病情分析:霍奇金淋巴瘤对放疗很敏感,从你治疗反应来看已经达到完全缓解,但是为了提高长期生存率,我们往往加放疗,范围一般是针对发病时累及的淋巴结区域,但是放疗也有很多副反应,如颈部放疗时对唾液腺的影响会致唾液分泌减少而致口干,若尚未生育可能会致不育等,放疗科医师会详细和你谈副反应的问题,得到患者的理解和接受才会实施。
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