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印戒型细胞癌转移卵巢如何治疗更好?
男 | 0岁 | 分类:胃癌 | 2人回复 | 2015-04-24
病情描述:
确诊贲门处1.5厘米溃疡为弥漫型印戒细胞癌,确认原发。卵巢左侧10.5*8.5厘米囊肿,盆腹腔积液,疑似转移。肿瘤标志物199,724,125,均高一倍左右。pet-ct等其他检查无转移。现在患者白细胞回升速度慢,最后一个疗程用了5支升白针才回到正常值,暂缓化疗。现已基本恢复正常体质,吃饭也很好
曾经的治疗情况和效果:
化疗六个疗程,紫杉醇 奥沙利铂 替吉奥。14.04.19胃镜检查-胃部大弯处(应指上次检查贲门处)溃疡及红肿面积2.5厘米左右(基本与原来病灶无发展),卵巢肿瘤8.5厘米,无盆腹腔积液,肿瘤标志物均在正常值范围内。骨扫描,ct等没发现有其他转移。
想得到怎样的帮助:
现在患者盆腹腔积液已消除,原发病灶小,转移卵巢病灶不远。 是否可以手术治疗?能否一次开腹手术可以一次性上下病灶切除,治疗性手术?还是应继续保守治疗?哪个方式能有质量的延长生命?
我有更好的答案共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:从治疗的原则上来说 这样的病例已经是IV期 不推荐手术治疗
病人从发病到现在的整个治疗过程非常规范 另外是否检测了HER-2表达
我之前有一个病人病情跟您非常类似 而且是双侧卵巢巨大肿块转移
经化疗后好转 肿块缩小非常明显 取得得家属同意后普外科联合妇科同时开腹手术切除
术后标志物立刻将至正常水平 后继续化疗 规律随访
但停化疗后4个月患者因个人原因到外地居住 用药饮食不规律 加上其他饮食 最后还是复发
手术的问题要根据患者具体情况 是否有其他部位转移 体质 当地医疗水平 尤其是手术医师的观念等综合决定
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