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胃癌术后7年，现幽门梗阻并上消出血，能手术吗？
男 | 0岁 | 分类：胃癌 | 2人回复 | 2015-04-24
病情描述：
小便发红、呕粪臭味咖啡样物质、黑便，且黄疸明显8天同时根据你的情况描述，不要着凉，多吃新鲜蔬菜和水果。
曾经的治疗情况和效果：
我父亲七年前因胃癌做的胃大切手术，现在因为小便发红、呕粪臭味咖啡样物质、黑便，且黄疸明显8天，考虑是幽门梗阻伴上消化道出血，他的胃镜显示吻合口大面积溃疡致狭窄2/3，强化CT示胃壁增厚、胆管口肿瘤？胃窦部淋巴结压迫胰头？肝功破坏明显。
想得到怎样的帮助：
请问有什么更好的治疗方法吗？他现在天天下午吐，手术行吗？管床医生说建议行MRI行胆管介入手术，能解决问题吗？
我有更好的答案共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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熊进英副主任医师
病情分析：您的描述虽然不够准确，但可以推测病人现在存在如下几方面问题：1，消化道梗阻，导致呕吐；2，消化道出血，导致黑便；3，肝外胆管梗阻，导致肝功能异常、黄疸、胆红素尿。导致前述问题的共同原因，可能是肿瘤复发。
1，针对消化道梗阻，保守的方法是介入引导下或胃镜引导下置鼻空肠营养管，积极的方法是放金属支架把吻合口撑开；2，针对消化道出血，应该用止血药物治疗来控制，积极输血；3，针对胆道梗阻，建议经皮、经肝行“肝内胆管穿刺、置管引流术”。
眼下，首先需要处理2，同时积极准备实施3。待2和3解决之后，如果1仍未缓解，可以考虑再予处置。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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高萍芝主任医师
病情分析：你描述的是恶性肿瘤，建议早期手术治疗，作癌瘤切除术，积极配合化疗，放疗，预防伤口感染，补充白蛋白，维生素，忌辛辣生冷食物同时避免激烈的跑步、适当休息，多锻炼。
本回答来自： 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-04-24
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