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胃癌术后2个半月腹部疼痛为什么？
男 | 0岁 | 分类：胃癌 | 2人回复 | 2015-04-24
病情描述：
我母亲55岁,二十多年老胃病,身体一直很差.2010年8月开始严重,腹部胞胀,嗳气.10月中旬在娄底医院检查为胃癌,10月底在湘雅一医院疹断为胃癌并盆腔种植转移T4N1M1.术后活检为:(胃)中_低分化腺癌,浸润全层,两端切缘未见癌,大网膜,横结肠及左卵巢可见癌转移,(大,小弯侧0淋巴结有癌转移(4/5,2/6)。
曾经的治疗情况和效果：
在湘雅一医院普外科做了姑息性胃癌扩大切除术(远端胃大部分切除+横结肠肝区部分切除+左侧卵巢及肿块切除).因体质很差,术后未及化疗,出院口服一个月辅助化疗药,外部伤口愈合良好,出院后2个月内一直腹胀,恢复缓慢. 到2010年12月底,腹胀严重,没有食欲,3天不排大便.吃蜂蜜水及四磨汤没有用.去娄底中心医院复查,肝,肾功能正常,CEA>40,癌199>1000,怀疑胃癌术后或粘连性肠梗阻,无针对性治疗,消炎,补液三天后出院. 回家后腹胀一直没有减轻,必须靠开塞露才能强行拉出一点点,后来用开塞露都没用,食欲更差,人开始快速消瘦. 2011年01月16,且肛门处基本没有知觉,有少量稀便也排不出来.且腹部区域开始痛疼,今天开始服用盐酸曲马多止痛.体质很虚弱,消瘦严重,座立卧都不舒服。
想得到怎样的帮助：
1:术后才3个月内,这种腹胀,大便困难是什么原因? 是粘连性肠梗阻还是癌性肠梗阻或是其它原因? 2:是否癌细胞已在腹腔内转移扩散,导致晚期的痛疼? 3:这种情形,有什么样的方法可以止痛?是否还能延长生命,有恢复的可能? 毕竟术后才2个多月,复发得也太快了,心里不能承受. 4:有什么好的建议?
我有更好的答案共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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周翔主任医师
病情分析：毫无疑问，患者因为手术时即发现有转移，手术仅为姑息性，无法切除干净，术后腹腔内残余肿瘤又继续发展，故考虑这种腹胀,大便困难的原因以肿瘤在在腹腔内广泛转移扩散的可能性为大，而粘连导致的可能性相对较小,痛疼也是这个原因最为可能。因为对于晚期胃癌，治疗方法有限，在手术不能解决问题的情况下，化疗是有效治疗的选择之一。不知术后做了化疗没有。目前，患者估计体质较差，对化疗的耐受性较差，要上化疗需到医院评价体质情况再定。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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王峥主任医师
病情分析：你描述的是恶性肿瘤，建议早期手术治疗，作癌瘤切除术，积极配合化疗，放疗，预防伤口感染，补充白蛋白，维生素，忌辛辣生冷食物同时注意饮食清淡，不吃晕腥油腻的食物，不吃辛辣食物。
本回答来自： 西安市中心医院 投诉 | 2015-04-24
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