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胃大部切除手术后胃瘫能恢复吗?
男 | 0岁 | 分类:胃癌 | 2人回复 | 2015-04-24
病情描述:
病人69岁,1月13日做了胃癌远端切除手术,中间用过常规药物,常规药物,也服用过中草药。因病人一直靠滴营养液维持,大便一直城灰白色,而且很干,这几天大便也变得有点黄色了,也不干了,就是胃液抽的还很多。
曾经的治疗情况和效果:
10日后医生诊断吻合口瘘,大约一个月瘘长好,2个月后医生诊断为胃瘫,到现在将近8个多月,不能进食,靠肠内营养支持,每天“能全素肠内营养蛋白粉剂”2000毫升,小米和菜汁1000ml,持续胃肠减压至今。胃肠减压引流量每天1200ml左右,术后做了好几次胃镜,做胃镜吻合口有水肿,但不狭窄。6月30日做造影,造影剂无法正常通过,变换右体位可见造影剂少量通过。
想得到怎样的帮助:
8个多月了胃瘫,还有恢复的希望吗?有啥好的治疗办法可以治疗胃瘫?
我有更好的答案共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:首先,请告知具体的胃肠吻合方式:是B-I式吻合还是Roux-Y吻合。
针对胃瘫的常规处理方法:
1.胃肠减压,肠内营养支持,多数在一个月内自行好转。
2.肌肉注射常规药物,10mg/次,每日三次,持续1-2周。效果判断:胃液逐渐减少就提示有效。三分之二的病人能够解决问题。
3.再次手术。手术目的是将B-I式吻合改为Roux-Y吻合。手术前要排除腹腔和吻合口肿瘤复发。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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邱晓虹副主任医师
病情分析:你描述的是恶性肿瘤,建议早期手术治疗,作癌瘤切除术,积极配合化疗,放疗,预防伤口感染,补充白蛋白,维生素,忌辛辣生冷食物同时建议多喝点水,平时注意卫生,增强免疫力。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-04-24
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