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胃窦低分化腺癌晚期,术后3月未放化疗如何继续治疗?
男 | 0岁 | 分类:胃癌 | 2人回复 | 2015-04-24
病情描述:
胃窦低分化腺癌晚期,术后3月未放化疗,胃储留,吃东西后肚子胀痛,蛋白低,疲劳,胸水腹水,身体状况不好。同时保持心情舒畅注意休息,避免不良刺激。
曾经的治疗情况和效果:
去年6月由于胃部不适去医院急诊检查后说是胃炎,以后长期和中药,到11月吃了东西就吐,去人民医院检查,消化内科说是幽门梗阻,期间各种检查,这期间瘦了30斤,12月20日确诊胃窦占位,病理低分化腺癌,转胃肠外科,12月30日手术切除1/3胃,清扫淋巴和胰腺,术后康复不理想,2月17出院回家过年,后封口的导流孔渗液,回医院检查有胸水腹水,重插导流管,期间检查为胰腺渗液,说是由于他抵抗力低加有糖尿病恢复慢。3月12日封口回家,期间检查都没有问题,4月1日由于在家恢复不理想吃饭吃不下又回到医院,大夫检查还是不建议放化疗,只推荐生物治疗试试运气。我爸爸血压心脏和血糖一直控制很好,就是长期营养不良和贫血,坐一会儿就累,晚上睡觉也隔一会要起来坐一阵歇着。 病理是胃窦低分化腺癌晚期。12月30日胃部切除1/3,过年期间回家休养一直有导流口渗液,胸水腹水,术前后均未放化疗,3月12日出院,由于状况不好吃饭涨疼 4月1日又住院到今天,现在仍然有胸水腹水,吃饭后胃胀痛,不敢吃饭,精神状态不好,总是睡觉。
想得到怎样的帮助:
我想请教有没有可能再手术,或者靶向药物,或者至少让他没那么难受。他排便顺畅胃里不涨痛的时候心情很好,但是胀痛的话就一天一天的不说话难受。我爸爸很想活,他为了省下地方多吃饭就就着小米粥喝胃动力的药,大夫给他开什么药他都想着努力坚持喝,求求医生救救他。
我有更好的答案共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:你好。根据你描述的情况判断,是没有手术必要的,而且化疗或靶向治疗暂时也不考虑,因为患者身体营养状况很不好是无法耐受手术或化疗的打击的。过于积极的治疗反而会恶化病情。
建议现在首先需要做的是良好的营养支持,在没有胃肠道梗阻的情况下可以尝试肠内营养,如:安素,能全素,百普力等。如果每天能够达到1000-1500大卡的话基本能够满足每日的营养需求。身体营养状况也会逐步改善。营养支持期间有可能会引起血糖升高,使克克常规药物控制即可。也可肠内营养+静脉营养支持。
对于胸腹水来说,不排除肿瘤或营养不良引起,可以对症治疗,必要时穿刺抽放胸腹水减轻压迫症状,并做相关检查。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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邱晓虹副主任医师
病情分析:你描述的是恶性肿瘤,建议早期手术治疗,作癌瘤切除术,积极配合化疗,放疗,预防伤口感染,补充白蛋白,维生素,忌辛辣生冷食物同时依照患者自诉的情形,注意个人卫生,饮食清淡,适量运动,大量喝水。
本回答来自: 首都医科大学附属北京儿童医院 投诉 | 2015-04-24
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