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直肠癌术后如何治疗?
男 | 0岁 | 分类:直肠癌 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
男,51岁,2014年5月左右开始出现便血及腹部胀痛,食欲减退,浑身无力等现象,2014年7月底便血量大以及感觉肠道堵塞后去医院检查。同时通过你的讲诉的症状,平时多饮水,保持环境清洁干燥。
曾经的治疗情况和效果:
2014.8.6日在吉大一院进行手术,切除肿瘤及部分肠道,术中除一侧肠管变硬,大夫说可能恢复起来稍慢一些外,其他并无异常。 术后恢复较快,能通气进食比较早,除有几次发烧外,大夫检查后并不是腹腔内的问题。现得到通知,8.15号即可出院。 术前CT检查肝上有0.9CM的模糊阴影,怀疑是肝转移。
想得到怎样的帮助:
想请教大夫几个问题: 1、大夫说可能是介于2-3期之间,是这样吗?这种情况能治愈的可能性多大? 2、后期化疗方案应是如何? 3、如果想上医院化疗,是否能排的上?费用大概是多少呢?(赶得上第一次化疗的最佳时机) 4、对待可能的0.9CM的肝转移,应该如何处理掉?
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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刘保兴主任医师
病情分析:根据术后病理,可以诊断为直肠癌3期,准确分期是T3N1M0.
至于肝脏的病灶,建议必须重视。可以做“普美显”增强造影的核磁共振加以鉴别。另外,想知道术前和术后的CEA, 癌199的变化情况?
如果仅存在一个肝转移病灶,处理起来也不难,建议首选手术切除,如果不合适,可以射频消融治疗。
3期肠癌病人都需要进行术后辅助化疗,目前主流的化疗方案是Xelox和FOLFOX方案,就是以5-FU为基础的化疗方案加用奥沙利铂,靶向药物作为辅助治疗的观点还未得到承认。
至于费用,基本上全国统一价格,建议采用进口的药物,尤其是一些省份,包括广东省,政府招标采用价低者得的政策,结果奥沙利铂的副作用相当大。
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