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右肾盂肿瘤兼肾功能不全 能否用钬激光治疗?

| 0岁 | 分类:肿瘤疾病 | 1人回复 | 2015-04-24

病情描述:

75岁男 1 2010年12月21日因尿血经CT强化检查结果为右肾盂软组织占位病变 肿瘤大小12*20mm 未见肿大淋巴结 2 双肾功能不全(尿素氮9.2 肌酐107 尿酸稍高) 血压高(用药后收缩压140―150) 没有其他疾病

曾经的治疗情况和效果:

肿瘤未经过治疗

想得到怎样的帮助:

1 能否做钬激光切除 2 钬激光有何副作用 复发率多高

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共1条医生回复

因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。

刘保兴

刘保兴主任医师

病情分析:病情已获悉。目前临床诊断右肾盂癌较明确。但患者伴随肾功能不全,双肾功能中度受损,目前可以考虑的治疗方案如下:
1.传统的右肾盂输尿管膀胱袖状切除,此种方法治疗最彻底,但患者伴有肾功能不全,高血压,能否耐受手术,加之目前肾功能已经异常了,右肾切除后可能很快就面临难以避免的尿毒症问题。对如此高龄患者都值得仔细权衡利弊。
2.能否采用相对保守的,保留肾单位的肿瘤治疗方法有如下方法:
(1)输尿管镜下钬激光治疗;
(2)经皮穿刺无水乙醇注射;
(3)经皮穿刺碘125粒子近距离放疗;
(1)(2)两种方法都可能面临治疗后肿瘤组织坏死脱落的问题,可能反复堵塞输尿管,导致绞痛,甚至需要计征手术可能。(3)效果相对缓和,其通过放疗缓慢发挥作用。坏死脱落问题可能相对较轻。
选择何种方法请和家人协商综合考虑,我个人建议采用经皮穿刺碘125粒子近距离放疗,仅供参考。

本回答来自: 中日友好医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-24

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