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右卵巢交界性粘液性囊腺瘤不手术可以吗？
男 | 0岁 | 分类：肿瘤疾病 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
4月3号在淄博三院行腹腔镜右卵巢肿瘤切除术（10*90）术后病理结果为：右卵巢粘液性乳头状囊腺瘤，部分呈交界性，另伴有部分上皮异型增生明显（主治医生建议二次手术切除患侧卵巢及附件并清扫淋巴）随后4月11号拿该病理切片到齐鲁医院做了会诊为：右卵巢交界性粘液性囊腺瘤，伴灶性间质浸润。最近10月17号又拿给病理切片到齐鲁医院再次做了会诊：右卵巢粘液性乳头状囊腺瘤，部分城交界性占8%。同一医院的两次会诊都有点不同，第二次的会诊报告没有显示间质浸润。随后，又到山东医院再次做了病理会诊为：右卵巢交界性粘液性乳头状囊腺瘤。几次的会诊报告都有点不同，不知道哪一次为准。
曾经的治疗情况和效果：
4月3号在淄博三院，切除右卵巢肿瘤（没切除卵巢及附件。）术后的几次复查都很正常，身体状况也很好。术后有没有吃药物，有没有进行别的什么治疗。
想得到怎样的帮助：
像我这种交界性的，间质浸润的卵巢肿瘤，暂不进行二次手术密切随访和复查可以吗？（我想等如果肿瘤复发时一起进行手术。）如果现在手术切除卵巢及附件，不清扫淋巴可以吗？切除卵巢附件和清扫淋巴对以后的身体有什么影响会引起什么样的并发症吗？（我现在身体状况还好。各项指标都很正常。我怕万一手术后引起什么并发症，身体倒不如现在的好了。到时后悔就晚了。）
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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张凤琴主任医师
病情分析：病史敬悉，现在诊断黏液性是比较统一的，问题就在于是否存在间质浸润。但就黏液性肿瘤来讲，起源于阑尾的可能性比较大，所以建议切除阑尾是合理的。其次，黏液性肿瘤，就算没有间质浸润，复发后再手术的难度也极大，发生肠管等重要脏器损伤的风险很高，所以首次手术最好做彻底，加之现在不排除浸润癌，更建议再次手术以全面分期，达到明确病变范围和降低复发风险的目的。综上，建议再次手术，切除阑尾，大网膜和盆腔淋巴结，结合患者的生育要求决定是否保留对侧附件和子宫。
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