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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析：您好。在不考虑既往心脏手术史的前提下，如果升主动脉直径超过5cm，即可诊断升主动脉瘤。为防止升主动脉进一步扩张、发展为主动脉夹层、乃至破裂，有必要及早实施升主动脉置换，方可有效控制风险。即使患者近期接受过心脏手术，上述原则同样适用。诚然，在短时间内升主动脉扩张明显加剧，确实并不多见。请问患者既往有没有高血压？如果有，平时控制如何？如果血压一直较高，且控制不佳，应马上进行规范降压，保证血压维持于正常水平。适当服用倍他受体阻滞剂，降低心率，也有利于防止严重心血管事件发生。即使如此，仍建议患者及早复查大血管CT，精确检测其升主动脉直径，如果确实达到升主动脉瘤的诊断标准，特别是其口径还有继续扩大的趋势，则开胸手术不可避免。你们可以在其做完大血管CT后再与我联系。
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