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胸主动脉瘤伴有心衰,因血沉高一直无法手术,有何办法?
男 | 0岁 | 分类:胸主动脉瘤 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
患者女58岁,以前身体状况良好。两年前开始陆续出现咳嗽、乏力等症状,右胳膊脉搏比左胳膊弱很多,在哈医大检查确诊是动脉炎。同时注意多喝水,注意卫生,多锻炼身体。
曾经的治疗情况和效果:
在301医院坐血管螺旋CT扫描+三维重建检查,经专家确诊为胸主动脉瘤。 1、301医院CT检查报告单提示:胸主动脉梭形扩张,最大径约6.5cm,上下范围约7cm。主动脉硬化,升主动脉瘤,无名动脉、左侧锁骨下动脉及左侧髂总动脉瘤样扩张;腹腔动脉干、肠系膜上动脉及双侧肾动脉开口处狭窄;右肺中叶及左肺下叶内基底段膨胀不全;双侧胸腔少量积液,心影增大并少量心包积液。 2、在哈医大住院治疗期间,因心衰和炎症较厉害,三个多月前24小时打多巴和甘油,后将甘油改成芬妥拉明,目前此两种药已停一个月,只吃降压药、管心脏的药以及降血沉的药,血沉一直高于20,最高时达到了85,目前吃的是的塞米松,最高时吃到了6片,血沉降到了20,但是一减药量血沉指标就上升。
想得到怎样的帮助:
1、想咨询一下,是否血沉一定要降到20以里才可以做动脉瘤的手术?因为患者现在心衰较厉害(医生说与动脉瘤压迫有关),我们家属想尽快给其做手术。 2、能否给一些治疗建议?尤其是关于降血沉方面的。
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:应该看变态反应(免疫)科,如果能排除大动脉炎,可不用吃激素。心衰应该与动脉瘤无关。同时遵循患者自诉的病症,适当锻炼身体注意营养均衡,补充维生素。
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