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乳腺癌转移后治疗方案？
男 | 0岁 | 分类：乳腺癌 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
我妈妈62岁，是乳腺癌患者。2011年1月份诊断为乳腺癌，病理结果：浸润性导管癌IIa期，PT2NOMOIIa 2型DM。ER,PR强阳性，ER80%，PR60%，CerbB2阴性。没有淋巴转移。
曾经的治疗情况和效果：
手术后TC方案化疗6个疗程。化疗结束后开始口服弗隆。 2012年4月复查，肺CT提示有新发的小结节，cea升高到16，癌153正常。后来复查CEA不断升高，但是肺部结节没有明显变化，一直观察到2012年12月，CEA升高到106，肺部变化不大，骨扫描提示右侧第七肋骨有转移。停来曲唑，开始NX方案化疗，三周期后，CEA下降至20多，肺结节变化不明显，似乎变淡。由于腹胀不排气，停止化疗，开始口服希罗达至今。 问题是，从11月份开始CEA又开始上升，现在CEA=31（见上传图片），癌153正常，肺部结节还是没有明显变化，骨头也没有明显变化。病人没有什么症状。 附注：病人于1999年做过子宫肌瘤手术，良性，子宫全切。病人为乙肝患者，目前肝功能正常。
想得到怎样的帮助：
现在病人CEA又开始像去年一样缓慢升高，是不是应该换药了呢？我们当地的医生说可以换用阿诺新，或者三苯氧胺类的药物。请问哪种更适合我妈妈的情况呢？如果用后者的话，法乐通和他莫西芬您更推荐哪种呢？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析：要警惕肿瘤进展，但是如果常规药物没有明显不良反应，影像学检查肺内病灶稳定，没有新发病灶，可以暂不换药，另外，如果没有禁忌，骨转移要配合双膦酸盐类药物的规律使用；内分泌治疗看患者病情和症状，也可以考虑，可以首选常规药物。
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