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乳腺癌术后后续治疗方法?
男 | 0岁 | 分类:乳腺癌 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
自摸左乳硬块,8月4日行左乳根治术,快余质硬肿块1x1x1cm及肿块周边部分质硬病变约2x2x1.5cm,广泛导管高级别导管内癌伴多灶性微小浸润性导管癌(每灶浸润范围
曾经的治疗情况和效果:
病理ER(2+),PR(-),Ki-67(约40%),HER-2基因簇状扩增,行6次TEC(多西他赛120mg,环磷酰胺0.8g,表柔比星80mg)化疗。
想得到怎样的帮助:
1.化疗剂量是不是偏少? 2.化疗结束后,内分泌治疗仅打诺行吗?需要再用赫塞汀治疗吗? 3.如果需要用赫塞汀,应在第6次化疗结束后多少天用比较合理?
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析:1.手术方式是不太妥当的,腋窝没有受累,清扫腋窝显然是错误的,应该行前哨淋巴结活检技术保留腋窝,从而保留上肢功能,而不应该贸然清扫腋窝而损伤上肢功能。
2.42岁的年龄应该在乳房切除的同时行乳房重建手术,以防止术后形体形象的损毁。毕竟未来还很长,形象还是很重要的。
3.不必化疗,因为原位癌微浸润几乎不能从化疗中获益。浸润灶小于2毫米的时候,按照原位癌处理。
4.不需要靶向治疗,因为也不会从靶向治疗中获益。
5.建议多方复诊病理,因为据我所知该院没有专门的乳腺肿瘤病理科。需要找专科病理医生会诊才行。如果病理多方会诊最终确诊就是“导管内癌微浸润”,按照原位癌处理,不需要化疗和靶向治疗。
6.内分泌治疗需要他莫昔芬,不需要打诺雷德。
7.槐耳颗粒没什么意义。中医调理不是这么调理的。需要忘闻问切,辩证论治。
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