肝血管瘤做哪种治疗好？

病情分析：肝脏血管瘤是一种良性的疾病，其危害主要有以下几点：1.血管瘤有长大的趋势，越长越大会破坏毗邻的肝组织及相关结构，从而可能影响到肝功能；2.据教科书报道，肝血管瘤有出现破裂出血的可能，但是，根据我们在国内外会议交流的情况看，无论是我们这一辈人或上两辈老师，在我们的生涯中尚未见到肝脏血管瘤破裂出血的个案。
治疗：必须让大家明确 服药是没有任何作用的！血管瘤如果不是太大，病人是没有任何感觉的，因此，绝大多数是不需要处理的。血管瘤小，不需要处理，但是，需要每年复查一次，了解进展情况。
在以下几个情况下需要考虑手术切除治疗：1.血管瘤较大时（目前没有统一的标准，多数认为大到8～10cm）可考虑手术切除；2.CT提示血管瘤靠近重要的血管、胆管等结构，如靠近第一、第二、第三肝门，如果不处理，血管瘤长大后可能侵犯门静脉、胆管、下腔静脉等，这时虽然血管瘤仍较小，也可考虑手术切除；3.经动态观察血管瘤长大的趋势较为明显，如1～2年内明显长大，需要考虑手术切除，因为，如果生长较为迅速而不行手术治疗，可能导致血管瘤进一步生长而侵犯重要结构。
您的血管瘤小，是无需处理的，对您的身体不会产生不好的影响,千万不要吃药！！！
手术的方法有腹腔镜下肝脏血管瘤切除，这是微创的方法，对患者损伤小，恢复快，是比较好的一种手术方式，但是，不是每个医院都能做到的，自有在有相当条件而且是技术成熟的医院才可以。另外一种就是传统的开腹肝脏血管瘤切除术，这种手术腹壁上有个大的切口，对患者损伤较大，当然，也不是不能承受。
当然，也可以采用介入治疗(现在的观点不主张行介入治疗)，介入治疗不可能将血管瘤去除，只是让血管瘤纤维化，部分患者介入治疗后可能出现胆道并发症（如胆道狭窄），近年来对介入后的胆道并发症报道越来越多，一旦出现胆道并发症患者就不间断地与胆道感染打交道难以“脱身”。尚可以行三维适形放疗，三维适形放疗的目的的破坏血管瘤的内皮细胞，使血管瘤纤维化萎缩，也不是去除瘤体的治疗方法，放疗可能发生放射性肝炎，一旦发生放疗性肝炎很难恢复，甚至发展至肝功能衰竭。

本回答来自： 四川省医学科学院四川省人民医院  |  向TA提问 投诉  |  2015-04-24