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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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涂肇中主任医师
病情分析：一、从您所提供的CT上看，诊断应是:
胰腺癌4期（胰尾部癌伴肝脏及腹腔淋巴结转移）
二、治疗上：
1.因肿瘤已广泛转移，无治愈可能，治疗目标应为：延长生存时间，提高生活质量。
2.患者目前肿瘤已广泛转移，手术已无根治肿瘤可能；患者目前无胆道梗阻、消化道梗阻等外科相关并发症，无手术必要。因此，目前不考虑手术治疗。
3.目前医院提供的治疗方案是恰当的，即以吉西他滨为基础的全身化疗。
若患者体力好，经济条件较好，可以用”吉西他滨联合蛋白结合型常规药物“、“吉西他滨联合卡培他滨”等方案治疗；若患者体力差，或经济条件欠佳，可以选择吉西他滨单药化疗。国内外临床试验表明，联合化疗较单药化疗，对患者的生存期延长有限，数月而已。
4.可以尝试介入动脉化疗+栓塞治疗。理论上说，动脉化疗可以使肿瘤局部获得高浓度的化疗药物，达到最佳的治疗效果，同时又减少了全身化疗药物的浓度，降低了化疗药物的毒性作用；同时，联合肿瘤血管的栓塞治疗也进一步控制了肿瘤的生长。国内外研究显示延长生存期的作用较好，中位生存期可延长6-8月。
5.改善患者的营养状态，可给予肠内营养粉，维持患者正常的营养状态及免疫状态。
三、预后
1.患者预后差。类似患者的中位生存期大概为6-8月；但本患者为胰尾部癌，后期胆道梗阻及消化道梗阻的风险较小，因而，在良好的医疗条件下本患者的生存期或许会长的多。
2.个人认为，本患者现阶段的主要治疗目标是：提高生活质量。这个题目太大，不单靠临床医生来解决。
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