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小孩患恶性淋巴瘤怎么治疗?
男 | 0岁 | 分类:小儿血液肿瘤 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
1.9/10发烧到医院治疗,9/11查血常规指标如下:白细胞3.1 , 中性淋巴细胞一定值0.3 ,红细胞3.1 ,血红蛋白87, 血小板101. C反应蛋白47.12.血清检查有一项问题.肺炎支原体igm阳性3.尿液检查:有一项有问题.蛋白PRO阳性++,4.痰细菌培养发现一项问题.肺炎链球菌, 菌落计数++++CFU/ml5.贫血(血红蛋白87)小孩现在有以下疹状:1.小孩还是有间断性发烧.(最高38度)2.小孩现在不想走路.(就是要大人抱),有时出虚汗,是不明细胞进入骨髓,造成小孩腿酸痛无力,才不想,这种现象是不是说明是晚期)
曾经的治疗情况和效果:
因周六日原因,上表各项检查结果于9/14 出来,医生才针对上述查查之症状,更换打吊针之药,经治疗烧退了.小孩也比较活泼. 1.从9/14 ~9/18每天打以下几种药(在这之前打凯富浓.沐舒坦) (A. 稳可信用 B.其仙 C.沐舒坦) 2. 9/13(周一)当时主治医生看到9/11之检查的血常规中白/红两细胞下降. 建议做骨穿. 3. 于9/13做了骨穿,9/15人民医院的医生不能判定是什么病.于9/17将骨髓片送到武汉协和医院会诊,有14.5%不明细胞常浸入骨髓.初步判定是恶性淋巴瘤. 4. 9/17对小孩又做好一次血常规,各项指标与9/11所检查的有所好转. ( 白细胞4.3 , 中性淋巴细胞一定值0.7 ,红细胞2.7 ,血红蛋白97, 血小板152. C反应蛋白8.2 5. 9/20小孩转协和住院,9/20~现在还没有查出什么恶性淋巴瘤,敬请邱主任抽时间诊断(家人急了) 到协和医院做了以下检查 1。B彩超 2。CT(头/胸)----这两项均没有发现问题 3。抽血化验,其比值上次有所下降. (现在白细胞2.6 ,红细胞76, 血小板145 4.9/21做的骨穿分析结果: 核细胞 76% CD3+T 淋巴细胞占淋巴细胞83% CD4/CD8比值较低。 1。HLA-DR-16.18 2.CD:87.67 3.CD3:82.75 4.CD4:32.04 5.CD5:27.47 6.CD8:48.68 7.CD10:阴性 8.CD11:1.73 9.CD11b:1.73 10.cd14:阳性 11。CD19:5.68 12.CD20:4.97 13.CD23:2.28 14.CD25:3.19 15.CD34:阳性 16.CD38:57.92 17.CD71:阳性 18.FMC-7:阳性 通过以下检查还没确定是什么恶性淋巴瘤,医生说从细胞分型上看不是B型的恶性淋巴瘤.医生说要做T型细胞分型检查.(上次抽了2MM升骨髓,没有分析T型,说骨髓不够,医生说小孩的骨髓很难抽.说还要抽一次骨髓,或抽一次骨髓活检。
想得到怎样的帮助:
请问这个选择做那一个好可以诊断出结果, 难道非要两项都要再做吗,为了减少小孩的痛苦.(小孩在1周内已抽了两次骨髓了,抽不出来这不是让小孩受罪吗?
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:你好!目前结果还不能明确诊断,需要完善骨髓活检、免疫组化及流式细胞免疫分型等检查。小儿怀疑淋巴肿瘤以急性淋巴细胞白血病最常见,请积极诊断及治疗。同时要多吃坚果类食物,积极锻炼身体增加机体抵抗力。
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