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肾透明细胞癌fuhrman三级怎么治?
男 | 0岁 | 分类:肾癌 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述:
我父亲60岁, 肾透明细胞癌fuhrman三级病理报告单:肉眼检查:右肾肿瘤,送检半球形肿物及肾脏,肿物大小为2.5*2.1*1.9cm,肿物外被包膜,于肾脏分界清楚,切面实质、质地软、灰黄间暗红色,肾脏大小为3*2.7*0.7cm.光镜所见:镜下见大量癌细胞取代正常肾组织,癌细胞胞浆颗粒状,部分透明,细胞核大、深染,可见怪异核,染色质粗,核仁明显可见,核分裂丰富,癌细胞呈实质巢状或梁索状生长。间质纤维组织增生伴出血。病理诊断:右肾透明细胞癌Fuhrman III 级,部分肿物大小为2.5*2*1.9cm, 累及肾被膜。
曾经的治疗情况和效果:
2012年12月底做的保留肾组织肿瘤切除术。保留肾组织切除肾肿瘤。术后漏尿及尿路感染,给予亚胺培南、美罗培南输液治疗。目前已出院,CT显示仍有肾周积液、胸腔积液,目前服用:头孢地尼、哈乐、热淋清控制低烧。
想得到怎样的帮助:
1,病理看,是否很严重?预后怎么样?是否需要后续治疗,如白介素、干扰素等。 2,Fuhrman 三级,是否需要服用多吉美?何时服用。 3,如果病理很严重,是否可以待身体恢复后,考虑重新做右肾治疗手术来防止复发? 4,术后长时间的漏尿,2个月仍低热,对预后有什么影响?是否有什么措施减少漏尿给身体带来的负面影响。 谢谢!
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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幺远主任医师
病情分析:1 病理Fuhrman分级提示肿瘤恶性程度较高,术后可以考虑给予常规药物注射或DC免疫治疗。
2 常规药物目前较多用于转移性肾癌,有一些用于术后辅助治疗的临床试验正在进行,根据病人情况,建议暂时不必服克克常规药物。
3 不需要进行治疗性肾切除手术。
4 漏尿问题如果肾周积液较多,可以考虑穿刺引流,否则炎症很难控制。
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