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肾透明细胞癌的后续治疗？
男 | 0岁 | 分类：肾癌 | 1人回复 | 2015-04-24
病情描述：
化验结果：右肾及肿块切除标本附输尿管右肾脏一枚，15cm*9cm*7cm，肾切面一极见一肿块9cm*9cm*4.5cm，多彩状，质嫩。镜检为（右）肾透明细胞癌，Fuhrman核级III级。肿瘤由透明细胞及大，酸细胞构成，胞浆丰富，可见核仁，部分区核仁明显，呈腺泡状排列，多结节状生长，周围肾无特殊，输尿管切缘未见累及。免疫组化标记（2012―2054）：瘤细胞CK+、CK7+、CK10+、CEA-、Ki67+1%。
曾经的治疗情况和效果：
已做根治性肾切除手术。至今已有50天，暂未用药。
想得到怎样的帮助：
1.从化验结果来看，这是癌症几期？我们看不懂报告。 2.需要怎么样的后续治疗？ 3.治愈希望大吗？请医生给个定性描述，谢谢。
我有更好的答案共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
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于凤章主任医师
病情分析：根据患者的病理检查结果，Fuhrman核级III级提示为中分化，肿瘤大小为9cm*9cm*4.5cm，考虑为T2a期可能性大，但病理检查结果未描述肿瘤与肾周筋膜、肾上腺的关系，如果侵犯肾上腺则为T3期，侵犯肾周筋膜则为晚期肾癌T4期。
根据你的检查结果，综合考虑为中危型肾癌，建议患者每3-6个月随访一次，行血常规、生化、胸片、腹部彩超，必要时可行腹部CT检查评估局部手术部位的情况，有无远处转移？经济条件允许的话，建议患者行术后辅助治疗，因为大约有20-30%的患者发生转移，既往随机研究检查结果提示细胞因子（常规药物）免疫治疗可使患者获益。
根据我们的经验及国外研究结果，此类型的肾癌患者5年生存率在70%左右。
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